http://advzone.ru/
Главная

07-апр-2015 Эксперт | ЛФК
Каталоги

Как вылечить хр насморк
07-апр-2015

Для диагностики хронического ринита и определения причины его возникновения выполняют эндоскопическое обследование - риноскопию, если есть гнойные выделения – рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Может понадобиться гистологическое исследование слизистой носа. Это могут быть мази например, 2% сульфаниламидная и 2% салициловая мазь, Бактробан действующее вещество мупироцин.При рубцевании после вазотомии происходит уменьшение объема носовых раковин и увеличение просвета носовых ходов. А также спреи для носа, содержащие антибиотики, например, Изофра и Полидекса кроме антибиотиков в его состав входят глюкокортикоид с противовспалительным действием и альфа-адреномиметик с сосудосуживающим действием. Лечение хронического атрофического ринита – в основном симптоматическое. Большое значение имеет постоянное увлажнение слизистой полости носа солевыми растворами, например, растворами морской соли. Увлажнение слизистой можно осуществлять как закапыванием капель, орошением спреями, так и с помощью специальных ирригаторов.

Часто облегчает состояние страдающих атрофическим ринитом смазывание слизистой полости носа 5% раствором йод-глицерина и закапывание капель на масляной основе персиковое, оливковое и др.. Хронический гипертрофический ринит на ранних стадиях иногда пытаются лечить введением в полость носа суспензии гидрокортизона. Но, как правило, хирургического лечения избежать не удается. Суть операции состоит в удалении излишне разросшейся ткани слизистой полости носа.

При небольшой гипертрофии проводят наиболее щадящие операции. Это может быть прижигание ляпис, трихлоруксусная или хромовая кислота, или деструкция излишне разросшейся слизистой методами электрокоагуляции или радиоволновой хирургии, криовоздействием, ультразвуком или лазером. В ряде случаев при незначительной гипертрофии выполняют подслизистую вазотомию, которая заключается в отслойке слизистой оболочки и разрушении сосудистых сплетений. При выраженной гипертрофии выполняют частичную резекцию задних концов гипертрофированных нижних носовых раковин щадящая конхотомия, подслизистое удаление края нижней носовой раковины остеконхотомия или подламывание носовой раковины у основания и отодвигание ее в сторону для расширения носовых ходов латероконхпексия. Для лечения вазомоторного хронического ринита используют гормональные препараты кортикостероиды, которые применяются в виде спреев или инъекций под слизистую оболочку носовых раковин.

Они снимают отек и хроническое воспаление, но не устраняют причину заболевания. Хирургическими методами лечения вазомотрного ринита являются подслизистая вазотомия, разрушение подслизистых кровеносных сосудов электро- или радиоволновой коагуляцией, лазерным излучением или фотодеструкцией. В последнее время для этих целей стали использовать высокоинтенсивный фокусированный ультразвук. Аллергический ринит– это показание для назначения системных противоаллергических средств. При не тяжелом течении, чаще у детей, также можно использовать назальные спреи, содержащие производные кромогликата натрия например, Кромогексал или Кромоглин или созданные на основе растительной целлюлозы, образующие защитную пленку на слизистой носа например, Назаваль. Эти препараты можно использовать в течение нескольких месяцев и даже круглогодично, но они имеют преимущественно профилактический эффект. При тяжелом течении заболевания препаратами выбора являются интраназальные кортикостероиды.Лечение состоит в введении, как правило инъекционном, постепенно возрастающих доз аллергенов. Такие препараты выпускаются в виде спреев, их лекарственная форма позволяет при правильной дозировке практически полностью избежать системного воздействия, что позволяет безопасно применять их в течение длительного времени.



Категория: Книги |
Популярное